Если вам поставили диагноз «мигрень», то вскоре вы узнаете две новости: плохую и хорошую. Плохая заключается в том, что современная медицина пока не может предложить 100% эффективного способа для полного излечения от мигрени01. Хорошая – при правильном подходе частоту и интенсивность приступов можно минимизировать01.
Какие меры обычно предпринимаются для купирования боли и для профилактики приступов?
Если мигрень носит эпизодический характер, головные боли развиваются не чаще чем 2-3 дня в месяц, то, скорее всего, терапия будет направлена на купирование самих приступов. Правильно подобранные медикаменты помогут максимально облегчить симптомы и даже заглушить мигрень на начальной ступени01. При нетяжелой форме заболевания с большой вероятностью пропишут один из безрецептурных анальгетиков: аспирин, ибупрофен, парацетамол. Наиболее быстрый и выраженный эффект окажут растворимые формы указанных средств01.
Если мигренозный приступ сопровождают тошнота и рвота, то к анальгетикам стоит добавить противорвотные препараты, которые, помимо прочего, усиливают действие обезболивающих01.
Помните, что чем меньше времени пройдет от начала мигренозной атаки до приема лекарств, тем лучше. Боль нельзя терпеть. По мере развития приступа работа желудочно-кишечного тракта начнет замедляться, и лекарства будут всасываться медленнее. Ни в коем случае не превышайте рекомендуемую дозировку анальгетиков. Злоупотребление обезболивающими препаратами может привести к развитию новой проблемы: так называемой лекарственно-индуцированной головной боли, которая требует отдельного лечения01.
Если же обычные обезболивающие не облегчают симптомы, или если приступы происходят слишком часто, врач может назначить один из специальных антимигренозных препаратов01. В отличие от анальгетиков, они направлены не на снятие симптомов, а на лечение самих процессов, происходящих в организме во время приступа. При необходимости эти средства можно сочетать с привычными обезболивающими и противорвотными01.
Лечение в каждом индивидуальном случае должен подбирать врач
Медикаментозное профилактическое лечение обычно назначается, когда болезнь дает о себе знать 2 и более раза в месяц1. Чтобы терапия дала должный эффект, препараты для профилактики необходимо принимать на регулярной основе01.
Подобрать подходящие средства в данном случае может только врач. Выбор лекарств зависит от ряда факторов, прежде всего, сопутствующих состояний – наличия депрессии, тревоги или нарушений сна, уровня артериального давления. Вполне вероятно, что будет назначено лекарственное средство из группы антидепрессантов или противоэпилептических средств. Но это не значит, что это эпилепсия или депрессия01. Необходимо внимательно следовать инструкциям по применению назначенных лекарств и подготовиться к тому, что ощутимый эффект от терапии придет не раньше, чем через 2-3 месяца от начала лечения01.
И последнее (но не по важности): чтобы приступы беспокоили реже, необходимо пересмотреть образ жизни в пользу более здорового. Самочувствию помогут регулярные занятия спортом, правильный режим сна, отсутствие вредных привычек вроде курения и чрезмерного употребления алкоголя03. И, конечно же, целесообразно будет по возможности избегать провоцирующих факторов, вызывающих приступы мигрени01. Чтобы выявить, какие факторы активируют мигрень, необходимо обязательно вести дневник головной боли: регулярное наблюдение за своим состоянием поможет выработать правильную стратегию лечения01.
Следить за самочувствием, не пренебрегать визитами к врачу, строго придерживайтесь предписанных мер, чтобы со временем убедиться – мигрень можно контролировать и жить полной жизнью!
Лечение в каждом индивидуальном случае должен подбирать врач
AJO-RU-NP-00360-CONS-08.2023
Вся информация, представленная на Сайте, носит исключительно ознакомительный характер и не является заменой консультации специалистов.
Обратитесь к специалисту по лечению мигрени. Воспользуйтесь картой для его поиска
QR-код на чат-бот |
Европейские принципы ведения пациентов с наиболее распространенными формами головной боли в общей практике / Т. Дж.Стайнер и соавт. Практическое руководство для врачей; перевод с английского Ю.Э. Азимовой, В.В. Осиповой; научная редакция В.В. Осиповой, Т.Г. Вознесенской, Г.Р. Табеевой. – Москва, ООО «ОГГИ.РП», 2010.–56 с.
Табеева ГР, Кацарава З. Современная концепция патофизиологии и новые мишени терапии мигрени. Неврология, нейропсихиатрия, психосоматика. 2020;12(4):143–152. DOI: 10.14412/2074-2711-2020-4-143-152.
Роббли Дж., Старлинг А. Дж. СЕМЕНА успеха: управление образом жизни при мигрени. Медицинский журнал Кливлендской клиники. 2019 Nov;86(11):741-749. Robblee J., Starling A.J. SEEDS for success: Lifestyle management in migraine. Cleve Clin J Med. 2019 Nov;86(11):741-749.